Ošetření sezónní afektivní poruchy (smutné) světla, testy

Co je sezónní afektivní porucha (SAD, sezónní deprese)?

Sezónní afektivní porucha (SAD) je typ deprese, která je vázána na roční období. Historická fakta o SAD zahrnují, že již v roce 400 př.nl Hippocrates popsal změny ročních období jako příčiny nemoci. O dvě stě let později byla světelná terapie doporučována jako léčba pro lidi, kteří byli označeni za „letargici“ nebo trpící „chmurností“. Většina lidí se SAD má depresi pouze během pozdního podzimu a zimy (někdy nazývané „zimní blues“), nikoli během jara nebo léta. To, že mnoho kultur slaví během zimy řadu prázdnin, může být pro lidi se SAD dalším stresem. Jen málo lidí trpících SAD však trpí depresí pouze na konci jara a léta. Na rozdíl od SAD se jiné formy opakující se deprese, jako bipolární nebo unipolární deprese, vyskytují nezávisle na ročním období.

SAD je nejčastější u mladých dospělých žen, ačkoli může ovlivnit muže nebo ženy jakéhokoli věku. SAD ovlivňuje lidi v obou polokoulích zřídka do 30 stupňů zeměpisné šířky od rovníku. Někteří lidé mohou mít mírnější formu sezónní změny nálady.

Stejně jako všechny typy klinické deprese může mít SAD zničující účinek na život člověka. Naštěstí téměř všem lidem se SAD mohou pomoci dostupné terapie.

Co způsobuje sezónní afektivní poruchu?

Přesné příčiny sezónní afektivní poruchy (SAD) nejsou známy.

• Pravděpodobně se jedná o chemické změny v mozku způsobené změnami v množství slunečního světla. Mezi rizikové faktory SAD patří život v geografických lokalitách, které jsou v zimě tmavé nebo oblačno.
• V některých rodinách může mít tendenci mít SAD.
• Vzhledem k tomu, jak často se u jedinců se SAD vyskytuje zneužívání alkoholu a závislost na alkoholu, se předpokládá, že existuje genetická souvislost mezi onemocněním.
• Nízké hladiny vitamínu D se zdají být rizikovým faktorem pro rozvoj řady poruch nálady, včetně SAD.

Jaké jsou příznaky sezónní afektivní poruchy?

Sezónní afektivní porucha (SAD) může mít některé stejné příznaky a příznaky jako jiné typy deprese. Stres, který spočívá v předvídání nástupu SAD, má často za následek úzkostné měsíce, než se příznaky SAD začnou každý rok.

• Většina lidí má pouze některé z těchto příznaků, ne všechny.
  • Depresivní nálada
  • Ztráta zájmu o obvykle zábavné aktivity
  • Únava nebo ztráta energie
  • Pocity bezcennosti nebo beznaděje
  • Špatná koncentrace, nerozhodnost
  • Opakující se myšlenky na smrt nebo sebevraždu
• Příznaky SAD se vracejí každý rok a pro každou konkrétní osobu mají tendenci přicházet a odcházet se zhruba ve stejnou dobu každý rok.
• Zimní SAD je obvykle charakterizován
  • spí více než obvykle;
  • chuť na cukr, škrobová jídla nebo alkohol;
  • přibývání na váze;
  • podrážděnost;
  • konflikty s jinými lidmi;
  • těžkost paží a nohou;
  • poruchy chování (u dětí).
• Lidé se zimním SAD mohou hledat světelná místa nebo sluneční světlo, nebo rádi mají spoustu umělých světel.
• Letní SAD je obvykle doprovázen některými z následujících příznaků a příznaků:
  • Nespavost
  • Nechutenství
  • Ztráta váhy
  • Míchání
  • Úzkost

Kdy mám zavolat doktora ohledně sezónní afektivní poruchy?

Vyhledejte lékařskou péči, pokud si myslíte, že máte sezónní afektivní poruchu nebo jiný typ deprese, nebo pokud nastane některá z následujících situací:

• Pocity extrémního smutku, beznaděje nebo prázdnoty
• Neschopnost vstát z postele nebo pokračovat v běžných činnostech
• Trvalá ztráta energie nebo zvýšená potřeba spánku
• Nevysvětlitelná změna chuti k jídlu
• Změny v chování, které způsobují problémy s rodinou, přáteli nebo prací
• Pocity, že chtějí zemřít, chtějí spáchat sebevraždu nebo si ublížit

Jak je diagnostikována sezónní afektivní porucha?

K detekci sezónní afektivní poruchy není k dispozici žádný laboratorní test nebo série testů. Váš zdravotnický pracovník provede diagnózu z vaší anamnézy symptomů, současných příznaků a symptomů, lékařského pohovoru a vyšetření.

Jaké jsou domácí prostředky pro sezónní afektivní poruchu?

Následující činnosti nebo změny životního stylu mohou pomoci předcházet sezónním afektivním poruchám nebo zlepšit příznaky:

• Strávit každý den alespoň 30 minut venku.
• Nastavte časovač na světlo, aby pokračoval brzy ráno v ložnici.
• Pro přirozenější umělé svítání použijte simulátor úsvitu.
• Vydejte se denně na procházky.
• Zvyšte vnitřní osvětlení běžnými lampami a svítidly.

Co je léčba sezónní afektivní poruchy?

Terapie jasným světlem: Jedná se o vystavení jasnému umělému světlu, jasnějšímu než obvyklé osvětlení domácnosti nebo kanceláře. Terapie jasným světlem zmírňuje příznaky asi u dvou třetin lidí se sezónní afektivní poruchou.

• Léčivé přípravky pro světlé světlo jsou k dispozici na prodej a mají širokou škálu nákladů. Jsou v rozsahu od 2 500 do 10 000 luxů. Mnoho odborníků doporučuje, aby bylo použito 10 000 luxů pro dospělé, dospívající nebo během dětství. Léčba jasným světlem byla rovněž zjištěna jako účinná během těhotenství. Používejte pouze zařízení, která odfiltrují škodlivé ultrafialové vlny. Typy zařízení zahrnují světelné panely nebo krabice, přikrývky a hledí.
• Zdroj jasného světla by měl být umístěn na úrovni očí. Přestože se nedoporučuje hledět na zdroj světla, musí světlo proniknout do očí, má-li fungovat. (Jednoduchá expozice pokožky nefunguje.) Schválené terapeutické zařízení s jasným světlem by při používání podle doporučení nemělo poškodit oči.
• Asi 30 minut expozice 10 000 luxů každý den stačí na zmírnění příznaků u většiny lidí. Jiné vyžadují větší expozici, pokud je 45 minut dvakrát denně. Možná budete potřebovat pokus a chybu, abyste našli správnou částku. Váš zdravotnický pracovník vás provede.
• Správně použitá terapie jasným světlem má málo vedlejších účinků. Několik lidí hlášilo oční okolí, bolesti hlavy, únavu, podrážděnost, citlivost na světlo nebo neschopnost spát (pouze v případě, že je léčba používána pozdě během dne).
• Některé léky vás činí citlivějším na světlo. Nezapomeňte informovat svého zdravotnického pracovníka o všech lécích, které užíváte, včetně léků bez předpisu a doplňků stravy.
• Solária by se neměla používat pro terapii jasným světlem, protože nevyfiltrují škodlivé ultrafialové vlny.
• Můžete si všimnout zlepšení příznaků během několika dnů nebo to může trvat až tři až čtyři týdny po zahájení léčby.

Jaké jsou léky na sezónní afektivní poruchu?

Antidepresiva jsou užitečná pro lidi, kteří potřebují další léčbu, protože jejich symptomy se při terapii jasným světlem zlepšují jen nepatrně nebo vůbec. Většina z těchto lidí je léčena antidepresivy. Informace o antidepresivech naleznete v části Porozumění antidepresivním lékům.

• Nejčastěji používanými antidepresivy jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI. Příklady zahrnují fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroxetin (Paxil), citalopram (Celexa) a escitalopram (Lexapro).
• Tyto látky mohou ke zlepšení příznaků trvat dva až čtyři týdny.
• Nežádoucí vedlejší účinky závisí na tom, který lék se používá. O vašich vedlejších účincích vám může říci váš zdravotnický pracovník.
• Nezastavujte náhle své léky. Zastavte nebo změňte dávku pouze po konzultaci s lékařem.
• Jakékoli lékařské ošetření, které zvyšuje náladu, ať už jde o světelnou terapii nebo léky, může vyvolat nadměrně zvýšené příznaky (manické) nálady.

Příznaky, typy, testy a léčba deprese

Co je jiná terapie pro sezónní afektivní poruchu?

Třezalka tečkovaná: Není jasné, zda tato bylina zlepší některé příznaky sezónní afektivní poruchy (SAD), ale zvyšuje citlivost na světlo, což může vyloučit terapii jasným světlem. Vědci stále zkoumají, zda je toto ošetření vhodné pro lidi se SAD. Další přírodní přípravky, jako je kava a akupunktura, se zkoumají s cílem zjistit, zda mohou účinně léčit SAD.

Jaká je následná opatření pro sezónní afektivní poruchu?

• Naučte se co nejvíce o sezónní afektivní poruše (SAD).
• Necít se provinile; pochopit, že SAD je způsobena chemickou abnormalitou, nad kterou máte malou kontrolu.
• Prozkoumejte podpůrné skupiny, které vám pomohou vyrovnat se s poruchou.
• Řiďte se doporučeními ošetření od vašeho lékaře.

Jak mohu zabránit sezónní afektivní poruchě?

• Strávit alespoň 30 minut venku každý den může pomoci zabránit sezónní afektivní poruchě (SAD).
• Blížící se období deprese s pozitivním přístupem a plánovanými aktivitami, které vás baví, může být dalším příkladem, jak se vyhnout SAD.
• Snažte se trávit čas venku každý den, zejména v měsících, kdy vás SAD nejvíce ovlivňuje. V poledne, kdy je světlo nejsilnější, je nejlepší čas venku.
• Fyzické aktivity, jako je chůze, mohou také pomoci zmírnit příznaky.
• Pokud užíváte antidepresiva, užívejte podle pokynů a nezastavujte ani neměňte dávku bez konzultace s lékařem.

Jaká je prognóza sezónní afektivní poruchy?

Pokud se neléčí, sezónní afektivní porucha se může stát závažnější a mít negativní prognózu. Těžká deprese může způsobit poškození fyzického a duševního zdraví, vztahy s ostatními, efektivitu práce a radost ze života. Velmi těžká deprese může způsobit, že osoba přemýšlí nebo spáchá sebevraždu nebo jiné sebepoškození.

Skupiny podpory a poradenství pro sezónní afektivní poruchu

Poradenství, také nazývané psychoterapie, může být nezbytné, aby vám pomohlo vyrovnat se strachem nebo vinou sezónní afektivní poruchy (SAD). Může vám pomoci relaxovat, přijmout poruchu a vyrovnat se s limity, které pro vás SAD stanoví. Doplňkové aktivity, jako je meditace, relaxace a aerobní cvičení, mohou mít podobné účinky.

Aliance deprese a bipolární podpory