Syndrom tourette: , a syndrom diagnózy

Co je syndrom Tourette?

Touretteův syndrom je neurologická porucha. To způsobuje opakované, nedobrovolné fyzické pohyby a vokální výpady. Přesná příčina není známa.

Touretteův syndrom je nejtěžší druh syndromu tic. Tiky jsou nedobrovolné svalové křeče. Skládají se z náhlých přerušovaných záškoláků skupiny svalů. Nejčastější formy tiků zahrnují:

-

• blikající
• čichání
• hubnutí
• hrdlo klížení
• grimacing
• , asi 200 000 lidí ve Spojených státech vykazuje závažné příznaky Touretteho syndromu. Až 1 ze 100 Američanů má mírnější příznaky. Tento syndrom postihuje muže téměř čtyřikrát více než ženy.

Příznaky Jaké jsou příznaky syndromu Tourette?

Příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit. Obvykle se objeví ve věku od 3 do 9 let, počínaje malými svalovými tikami na hlavě a krku. Nakonec se mohou ve vašem kmeni a končetinách objevit i jiné tikety.

Lidé s diagnózou Tourettova syndromu mají často motorický i hlasový tic. Příznaky se zhoršují v období vzrušení, stresu nebo úzkosti. Jsou zpravidla nejtěžší v pozdních dospívajících letech.

Podle klinické kliniky Mayo se tiky klasifikují podle typu, jako u motorů nebo hlasů. Další klasifikace zahrnuje jednoduché nebo složité tiky. Jednoduché tiky obvykle zahrnují pouze jednu svalovou skupinu a jsou krátké. Komplexní tikety jsou koordinované vzorce pohybů nebo vokalizací, které zahrnují několik svalových skupin.

Motorické tikety

Jednoduché motorické tikety

Komplexní motorické tikety

oči blikající	vůně nebo dotyky
ohýbání nebo zkroucení vašeho těla	závrtání nosu
stupňování v určitých vzorcích	pohyby v ústech
skákání	hlava
Komplexní vokální ticky	hiccupping
opakování vlastních slov nebo frází	mrknutí
opakování slov nebo frází jiných lidí
kašel

s vulgárními nebo obscénními slovy

	Příčiny Co způsobuje Tourettův syndrom?
Tourette je vysoce komplexní syndrom. Zahrnuje abnormality v různých částech vašeho mozku a elektrické obvody, které je spojují. Abnormalita může existovat ve vašem bazálním gangliu, což je část vašeho mozku, která přispívá k vaší kontrole motorických pohybů.	Chemické látky ve vašem mozku, které přenášejí nervové impulsy, mohou být také zapojeny. Tyto chemické látky jsou známé jako neurotransmitery.Patří sem dopamin, serotonin a norepinefrin.
Příčina Tourette je neznámá a neexistuje žádný způsob, jak tomu zabránit. Vědci se domnívají, že příčinou může být zděděná genetická vada. Musí však identifikovat specifické geny přímo spojené s Tourette. Přesto byly identifikovány rodinné klastry. Tyto klastry vedou výzkumníky k přesvědčení, že genetika hraje roli u některých lidí s Tourettou.	Diagnostika Jak je diagnostikován Tourettův syndrom?
Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky. Diagnóza vyžaduje jak jeden motor, tak jeden hlasový tik po dobu alespoň jednoho roku. Některé stavy mohou napodobovat přípravek Tourette, takže lékař může objednat studie zobrazování, jako je MRI, CT nebo EEG. Tyto zobrazovací studie však nejsou nutné pro stanovení diagnózy. Lidé s Tourette mají často i jiné stavy, včetně:	poruchy pozornosti hyperaktivita (ADHD)
obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
porucha učení

porucha spánku < porucha

Léčba Jak se léčí Tourettův syndrom?

Pokud vaše tkáně nejsou závažné, možná nebudete potřebovat léčbu. Pokud jsou však těžké nebo vás vedou k ublížení na zdraví, je k dispozici několik procedur. Lékař může také doporučit léčbu, pokud se vaše tiknutí během dospělosti zhorší.

Terapie

Váš lékař může doporučit behaviorální terapii nebo psychoterapii. Jedná se o individuální poradenství s licencovaným profesionálem v oblasti duševního zdraví. Behaviorální terapie zahrnuje trénink zaměřený na informovanost, konkurenční trénink na reakce a kognitivní behaviorální intervenci pro tik.

Tento typ terapie může také pomoci zmírnit příznaky ADHD, OCD a úzkosti. Váš terapeut může během psychoterapie využít také následující:

• hypnóza
• relaxační techniky
• vedená meditace
• cvičení s hlubokým dýcháním
• skupinovou terapii můžete pomoci. Dostanete poradenství s jinými lidmi ve stejné věkové skupině, kteří se také zabývají Tourettovým syndromem.

Léky

Žádné léky nemohou léčit Tourettův syndrom. Váš lékař však může předepsat jedno nebo více z následujících léků:

Haloperidol (Haldol), fluphenazin, tetrabenazin nebo jiné neuroleptické léky: Mohou pomoci zablokovat nebo tlumit dopaminové receptory ve vašem mozku a pomáhat kontrolovat vaše tchy. Časté nežádoucí účinky zahrnují přírůstek tělesné hmotnosti a duševní mlčenlivost.

onabotulinumtoxina (Botox): Injekce mohou pomoci kontrolovat jednoduché motorické a vokální tikety. Toto je off-label použití onabotulinumtoxinA.

methylfenidát (Ritalin). Stimulace léků a další mohou pomoci snížit příznaky ADHD bez zvýšení tic.

• klonidin: Léčba krevního tlaku nebo jiné podobné léky mohou pomoci kontrolovat vztekliny a podporovat kontrolu impulsů. Toto je nepoužívané označení klonidinu.
• fluoxetin (Prozac): Tento a další antidepresiva mohou pomoci při řízení obsesivně-kompulzivního chování.
• Nepoužívané užívání drog znamená, že lék, který byl schválen FDA pro jeden účel, je používán pro jiný účel, který nebyl schválen.Nicméně lékař může k tomuto účelu užívat lék. To je proto, že FDA upravuje testování a schvalování léků, ale ne jak lékaři užívají léky k léčbě svých pacientů. Takže váš lékař může předepsat lék, který si myslí, že je nejlepší pro vaši péči.
• Dozvědět se více: Užívání léků na předpis bez použití léčiv "

Neurologická léčba

Hluboká stimulace mozku je další forma léčby pro osoby s těžkým tikem.

Lékař může implantovat do mozku akumulátorové zařízení pro stimulaci částí, které řídí pohyb, nebo mohou implantovat elektrické dráty do mozku, aby vysílaly elektrické stimuly do těchto oblastí.Tato metoda byla užitečná u některých lidí s ticemi, které se považují za velmi obtížné léčit, ale měli byste si poradit se svým lékařem o možných rizicích a přínosech pro vás

• PodporaDo které je důležitá podpora?
• Život s Tourettovým syndromem může způsobit, že se cítíte osamoceně a izolovaně. kontrolní výbuchy a tikové vlivy mohou způsobit, že se necítíte ochotni účastnit se normálních aktivit, ale existuje podpora.
• Abyste se vypořádali s Touretteovým syndromem, měli byste využít zdrojů, které máte k dispozici. Například, poraďte se s lékařem a požádejte o informace o místních podpůrných skupinách. Můžete také zvážit skupinovou terapii.
• Skupiny podpory a skupinová terapie vám pomohou vyrovnat se s depresí a sociální izolací. Setkat se a vytvořit vazbu s těmi, kteří mají stejný stav, může zlepšit pocity osamělosti. Budete slyšet jejich osobní příběhy, včetně jejich triumfů a bojů, a dostanete rady, které můžete zahrnout do svého života.
• Pokud navštěvujete skupinu podpory, ale necítíte-li se jako správná shoda, nenechte se odradit. Možná budete muset navštěvovat různé skupiny, dokud nenajdete ten správný.

Pokud máte blízkého s Tourettovým syndromem, můžete se připojit ke skupině podpory rodiny a vzdělávat se. Čím víc víte o této situaci, tím více můžete pomoci vašemu blízkému zvládnout. Tourette Association of America (TAA) vám pomůže najít místní podporu.

Jako rodič byste měl být obhájcem vašeho dítěte. To zahrnuje informování učitelů o stavu. Některé děti s Tourettovým syndromem jsou obtěžovány svými vrstevníky. Pedagogové mohou hrát roli při pomoci ostatním studentům pochopit stav vašeho dítěte, což může zastavit šikanování a škádlení.

Tiky a nedobrovolné akce mohou odradit vaše dítě od školní práce. Porozprávajte se školou o tom, že umožníte Vašemu dítěti prodloužit testy a vyšetření.

OutlookKdo je dlouhodobý výhled?

Stejně jako u mnoha lidí s Tourettovým syndromem se může stát, že vaše tikové se zlepší v pozdních dospívajících a počátcích 20. let. Vaše příznaky se dokonce mohou zastavit spontánně a zcela v dospělosti. Nicméně, i když se vaše příznaky Tourette s věkem klesají, můžete pokračovat v užívání a potřebujete léčbu souvisejících stavů, jako je deprese, záchvaty paniky a úzkost.

Touretteův syndrom neovlivňuje vaši inteligenci nebo očekávanou délku života.