Jak vypadá rakovina prsu na ultrazvuku?

Zeptejte se doktora

Můj lékař našel hrudku v prsou během mého ročního mamogramu a pak přivedl ultrazvukového technika, aby se na ni podíval pomocí ultrazvuku. Jak mamograf, tak ultrazvuk vypadaly na obrazovce rozmazaně a šedě a já netuším, jak určují, že hrudka byla jen benigní cysta (díky bohu). Jak vypadá rakovina prsu na mamogramu?

Nový název sekce

Nový obsah zde

Reakce lékaře

Ultrazvuk prsu používá zvukové vlny k zobrazení tkání prsu. Nástroj zvaný měnič vysílá vysokofrekvenční zvukové vlny do prsu a zachycuje vracející se ozvěny. Měřením vln ozvěny je možné určit velikost, tvar a konzistenci objektu. Počítač vytvoří obrázek na základě těchto vln na monitoru. I když to může vypadat jako fuzzy, špinavá televizní obrazovka s různými odstíny šedé pro pacienta, ultrazvukový technik a radiolog tyto obrazy používají k diagnostice mas a nádorů.

Ultrazvuk prsu dokáže detekovat hrudky, které na mamogramech nemusí být vidět, a mohou zaznamenat i změny na prsou u žen s hustou prsní tkání. Ultrazvuk dokáže rozeznat rozdíl mezi pevnými hmotami, které mohou být rakovinou oproti cystám naplněným tekutinou, které obecně nejsou rakovinné.

K diagnostice rakoviny prsu se používá celá řada testů.

Screeningová mamografie umožnila detekovat mnoho rakovin prsu dříve, než vyvolaly jakékoli příznaky nebo symptomy. I když není pochyb o tom, že mamografie je důležitá, doporučení týkající se frekvence a věku, ve kterém by ženy měly zahájit screeningovou mamografii, se mezi různými organizacemi a pracovními skupinami mírně liší.

V říjnu 2015 byla změněna doporučení American Cancer Society (ACS) pro screening rakoviny prsu a nyní jsou považována za vodítka založená na důkazech na základě rozsáhlého přezkumu dostupných studií. Jsou to následující:

• Klinická zkouška na prsu (CBE) již není považována za indikovanou u asymptomatických, průměrně rizikových žen (ženy bez anamnézy karcinomu prsu, bez rodinné anamnézy karcinomu prsu a bez anamnézy ošetření hrudní stěny v mladém věku) ). Tato screeningová technika se na základě důkazů již nepovažuje za užitečnou.
• Mamogramy u žen s průměrným rizikem se každoročně důrazně doporučují pro ženy ve věku 45 až 54 let. Takové doporučení je učiněno jako silné vodítko a je bez výhrad. Ženy se mohou rozhodnout zahájit mamografii pro screening každoročně od 40 do 44 let, ale rizika na rozdíl od přínosů by měla být projednána. Toto doporučení se považuje za „kvalifikované“, protože problém rizika a prospěchu může být sporný. Ženy nad 55 let také s průměrným rizikem a asymptomatické mohou zvážit možnost mamografie každé dva roky nebo ročně podle svých preferencí. Takové doporučení je stále „kvalifikované“ na rozdíl od silného doporučení založeného na důkazech.
• A konečně mamografie by měla pokračovat, dokud je žena celkově v dobrém zdravotním stavu s minimální délkou života 10 let. Toto je opět pouze kvalifikované doporučení.

Mamografie je obecně výhodnější u starších žen než u mladších žen, protože mladší ženy mají často hustější prsa a vyšší výskyt falešně pozitivních výsledků mamografie u mladších žen. Přidání ultrazvukového vyšetření k screeningové mamografii může být užitečné při screeningu mladších žen s vyšším rizikem nebo s hustou prsní tkání.

Kvůli těmto omezením mamografie u mladších žen doporučuje americká pracovní skupina pro preventivní služby, aby rutinní každoroční screeningová mamografie začala ve věku 50 let. zahájit screening mamografie.

Vyšetření prsu (BSE) je pro ženy od 20 let. Ženy by měly ohlásit jakékoli změny prsů svému zdravotnickému pracovníkovi.
Pokud žena chce dělat BSE, měla by být tato technika přezkoumána u jejího zdravotnického pracovníka. Cílem je cítit se pohodlně s tím, jak se ženská ňadra cítí a vypadají, a proto může žena detekovat změny v jejích ňadrech, pokud se necítí nebo vypadají normálně.

U některých žen s vyšším rizikem rozvoje rakoviny prsu se jako screeningový nástroj doporučuje přidat vyšetření MRI. American Cancer Society doporučuje, aby ženy s vysokým rizikem rakoviny prsu (více než 20% celoživotního rizika) dostávaly MRI a mamogram každý rok. Ženy s mírně zvýšeným rizikem (15 až 20% celoživotního rizika) by měly diskutovat o výhodách a omezeních přidání screeningu MRI se svým zdravotnickým pracovníkem.

Ženy by měly diskutovat se svým lékařem o tom, jak často a kdy by měly zahájit screeningové testy.