Cizí těleso v konečníku: rentgen, symptomy a léčba

Jaká fakta bych měla vědět o cizím těle v rektu?

• Konečník je ta část střeva, která se nachází uvnitř konečníku.
• Do rekta nebo konečníku může být vložen jakýkoli předmět.
• Měl by být odstraněn, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Jak vypadá cizí těleso v rektu?

Vibrátor v konečníku. Baterie je jasně viditelná na rentgenovém snímku a je vidět obrys vibrátoru v konečníku. Když tato osoba přišla na pohotovost, stále to vibrovalo.

Co způsobuje cizí těleso v rektu?

Cizí objekty nalezené v konečníku a konečníku se zdají být omezeny pouze lidskou fantazií.

Většina objektů byla představena pomocí řiti. Někdy však cizí těleso může být spolknuto, projít zažívacím traktem a nakonec uvíznout v konečníku.

Mezi běžné příklady cizích předmětů v konečníku patří:

• Ovoce a zelenina
• Lahve
• Svíčky
• Předměty určené k umístění do konečníku (jako jsou vibrátory nebo dilda)

Cizí předměty v konečníku lze také nalézt za následujících okolností:

• U dětí
• U psychiatrických pacientů
• V obětí napadení
• V důsledku zranění způsobeného zdravotnickými pracovníky (například by to byl zlomený rektální teploměr a zlomené hroty klystýru)
• V důsledku předmětu použitého pro sexuální uspokojení

Jaké jsou příznaky cizího tělesa v rektu?

Většina lidí s předmětem v konečníku nemusí mít žádné známky ani příznaky. To může diagnózu velmi ztížit, zejména u dětí a psychiatrických pacientů.

V některých případech, zejména pokud došlo ke zpoždění při hledání lékařské péče, může nastat komplikace, která způsobuje příznaky. V tomto případě se jedná o příznaky, které pacient pravděpodobně zaznamená:

• Bolest břicha
• Nevolnost a zvracení
• Horečka
• Rektální krvácení

Vyšetření může být stejně neodhalitelné. Pokud však má pacient komplikace, jako je peritonitida (zánět vnitřní výstelky břišní stěny), bude mít velmi jemné břicho.

Kdy vyhledat lékařskou péči o cizí těleso v rektu

Pokud víte, že máte v konečníku cizí těleso, nebo si myslíte, že ano, vyhledejte co nejdříve lékařskou pomoc, abyste jej odstranili.

Je pravděpodobné, že většina lékařů nebude mít ve svých kancelářích veškerá zařízení, která mohou být vyžadována k bezpečnému odstranění cizího těla rekta. Pohotovostní oddělení nemocnice může být tím nejlepším místem, kam jít.

Pokud si myslíte, že máte ve svém konečníku a máte bolesti břicha, krvácení nebo horečku, vyhledejte lékařskou pomoc.

Jak je diagnostikováno cizí těleso v rektu?

Většina lékařů bude pečlivě sledovat historii. Budou to dělat nesouhlasným způsobem, ale z nutnosti budou muset položit několik velmi osobních otázek.

Lékaři budou chtít znát zejména tyto údaje:

• Přesně to, co je předmětem (nebo by to mohlo být v případě dětí nebo psychiatrických pacientů, kteří nemohou dát historii)
• Jak dlouho to tam bylo
• Jaké pokusy již byly provedeny, aby se pokusily odstranit

Lékař bude také chtít vědět o bolesti břicha, horečce a o tom, zda existují nějaké známky krvácení z konečníku.

Následuje zkouška. To bude zahrnovat pečlivé vyšetření břicha a rektální vyšetření.

• Lékař umístí pacienta na svou stranu a zkontroluje anální oblast, zda nevykazuje známky slz, odřezků nebo modřin.
• Provede se digitální rektální vyšetření. Lékař použije prst v rukavici.
• Někdy lékař použije objekt zvaný proctoskop, který je předán do konečníku. Tento nástroj je krátká, dutá trubice, která umožňuje lékaři nahlédnout dovnitř a skutečně vidět předmět. Je zřejmé, že pokud je předmět velmi křehký, například žárovka, bude proktoskop proveden s velkou péčí, pokud se tak stane.
• Po vyšetření může lékař provést rentgenové nebo CT vyšetření břicha, aby přesně viděl, kde se cizí těleso nachází. Lékař bude také hledat, aby se ujistil, že v břiše není „volný vzduch“. To se zjistí, pokud došlo k perforaci střeva. Pokud má pacient bolesti břicha, krvácení nebo horečku, zahájí se IV linie a pacientovi budou odebrány některé krevní testy.

Existují domácí opravné prostředky pro cizí těleso v rektu?

Obecně platí, že většina lidí, kteří mají v konečníku cizí předmět, který nelze vidět nebo cítit mimo konečník, musí vyhledat lékařskou pomoc. Mnoho lidí, pravděpodobně rozpaky nebo strach ze zesměšňování, se pokusí odstranit položku sami. To je často velmi obtížné a může být provedeno pouze lékařem.

Většina projímadel je na počátku příliš pomalá, než aby byla účinná. Pokud je přítomno cizí těleso v konečníku, tím dříve je odstraněno, tím lépe.

Jaká je léčba cizího tělesa v rektu?

V některých případech je cizí objekt dostatečně blízko konečníku, aby mohl být odstraněn v pohotovostním oddělení. Existuje řada způsobů, jak to zdravotničtí pracovníci dosáhnout. Jedním z velkých problémů při pokusu o odstranění cizích těles rekta je to, že mezi objektem a stěnami konečníku existuje silný stupeň sání.

• Někdy mezi trubkou a stěnou konečníku prochází trubka, aby se pokusil vyrovnat tlak, když je předmět odstraněn. To je nepříjemné a pacient bude pro tento postup uklidněn.
• Pokud je předmět daleko do konečníku, může být nezbytné, aby se pacient podrobil chirurgickému zákroku, aby měl k dispozici celkové anestetikum, které umožní jeho odstranění.
• Pokud má pacient infekce v břiše, díru ve střevě nebo silné krvácení z konečníku, může potřebovat pohotovostní chirurgický zákrok. V takovém případě by byl pacient přijat do nemocnice.

Ve všech případech, po odstranění cizího těla, lékař provede vyšetření zvané flexibilní sigmoidoskopie. Doktor používá dlouhou, úzkou trubici (asi 16-18 palců dlouhý a trochu méně než palec široký) k pohledu uvnitř konečníku a konečníku. Děje se tak, aby se zajistilo, že nedošlo k poškození sliznice střeva, ať už z počátečního zasunutí cizího těla, nebo ze pokusů - jak doma, tak v nemocnici - o odstranění položka.

• U dětí by mělo být vyšetření prováděno téměř vždy v anestezii. To platí také pro nespolupracující psychiatrické pacienty.
• Lidé, kteří se stali oběťmi sexuálního napadení, by měli mít velmi pečlivé vyšetření, aby si byli naprosto jistí, že nedošlo ke zranění stěny střeva. V závislosti na pacientovi to lze nejlépe provést v celkové anestézii.

Jaké jsou následky pro cizí tělo v rektu?

Pokud se u pacienta vyskytnou tyto komplikace, vraťte se do ordinace lékaře nebo na pohotovost.

• Bolest břicha
• Horečka
• Rektální krvácení

Obecná aktivita by neměla být omezena, ledaže by byl pacient uklidněn za účelem odstranění předmětu. Pokud ano, pacient by neměl řídit ani činit kritická rozhodnutí po dobu 24 hodin. Další rektální inzerce by se neměly na několik dní vyhnout, aby se vyřešily modřiny a otoky.

Jak zabráníte cizím tělům v rektu?

Pokud se jednotlivci zabývají erotickou hrou, použijte vibrátor nebo erotickou hračku určenou pro vložení do konečníku. Tyto položky obvykle přicházejí s přírubou, aby se zabránilo jejich sklouznutí do řiti.

Jaká je prognóza pro cizí těleso v rektu?

• Drtivá většina lidí, kteří mají v konečníku cizí předmět, bude více poškozovat svou pýchu než cokoli jiného a nebude trpět dlouhodobými komplikacemi nebo problémy.
• Malý počet lidí bude mít vážné zranění. To se projevuje zejména v případech, kdy je diagnóza obtížná - u velmi mladých a psychiatrických pacientů - nebo v případě, že osoba odložila hledání léčby.
• Komplikace se mohou vyskytnout také v případě násilného sexuálního napadení. U těchto lidí se může vyvinout významné a těžké břišní poškození a infekce. V důsledku toho mohou vyžadovat kolostomii (kde je střeva přivedena na povrch kůže a stolice je přenesena do vaku). Nebo mohou vyžadovat dlouhodobý pobyt v nemocnici a antibiotika.
• Ve velmi vzácných případech může být zranění tak závažné, že osoba na komplikace zemře.