Co je to gynekomastie? příznaky, příčiny a chirurgická léčba

Co potřebuji vědět o gynekomastii?

Co je gynekomastie? Jak časté je to?

Gynocomastia je zvětšení prsní tkáně u mužů v důsledku imbanalce hormonů v těle, s trochou nadbytku ženských hormonů zvaných estrogeny, když se v porovnání s mužskými hormony calld androgeny.Gynekomastie je běžná u mužů a chlapců v různých stádia vývoje a ve spojení s určitými zdravotními stavy. Skutečná gynekomastie se týká spíše zvětšené žlázové tkáně než tukové (tukové) tkáně. Přítomnost tukové tkáně, která se objevuje v oblasti prsu, se nazývá pseudogynekomastie.

Co způsobuje gynekomastii?

Mnoho léků, nemocí a stavů může způsobit gynekomastii, například drogy, jako jsou kortikosteroidy; antibiotika; byliny jako levandule, dong quai a olej z odpaliště; drogy jako opioidy, pálení žáhy a léky proti úzkosti. Gynecoastie je spojena s podmínkami a léčbou obestiy, nízkého obsahu testosteronu, cirhózy a hypertyreózy.

Jaké jsou příznaky a příznaky gynekomastie?

Enalrged mužská ňadra jsou primárním příznakem gynekomastie. Dalšími známkami a příznaky jsou gumovité nebo pevné bradavky, něha, citlivost, ale obvykle je stav bezbolestný.

Jaká je léčba gynekomastie?

Obvykle gynekomastie odejde sama do asi šesti měsíců. Pokud to neodejde, promluvte si se svým lékařem.

Jak vypadá gynekomastie?

Obrázek muže vlevo bez gynekomastie a muže vpravo gynekomastie

Co způsobuje gynekomastii?

Obecně je gynekomastie výsledkem hormonální nerovnováhy v těle. Všichni normální lidé mají do určité míry jak mužské, tak ženské hormony. Gynekomastie se vyskytuje, když jsou mužské hormony (androgeny) relativně nízké ve srovnání s hladinou ženských hormonů (estrogenů) v těle. To se může přechodně vyskytnout během normálního vývoje chlapců, což má za následek gynekomastii u kojenců nebo během puberty. V těchto případech se gynekomastie obvykle vymizí sama, protože hladiny hormonů se vrátí k normálu.

V jiných případech mohou zdravotní stavy nebo léčebné postupy vytvořit hormonální prostředí v těle, které umožňuje rozvoj gynekomastie. Příklady stavů, které mohou být spojeny s gynekomastií, zahrnují:

• cirhóza jater,
• podvýživa,
• chronické selhání ledvin,
• poruchy varlat (mužských pohlavních orgánů) včetně infekce, traumatu nebo vrozených poruch,
• stárnutí,
• rakovina varlat,
• anti-androgenní léčba rakoviny prostaty a
• hypertyreóza.

S rozvojem gynekomastie je také spojena celá řada léků. Příklady zahrnují diuretický spironolakton (Aldacton), některé blokátory kalciových kanálů a ACE inhibitory používané k léčbě hypertenze (vysoký krevní tlak), některá antibiotika, léky proti vředům a vysoce aktivní antiretrovirovou terapii (HAART) pro onemocnění HIV, která může způsobit redistribuci tuku vedoucí k pseudogynekomastii nebo v některých případech ke skutečné gynekomastii.

Konečně, alkohol a některé drogy zneužívání (například marihuana a heroin) jsou známé příčiny gynekomastie. Levandulový olej a čajovníkový olej, pokud se používají v přípravcích pro péči o pleť, byly také spojeny s gynekomastií.

Jaké jsou příznaky a příznaky gynekomastie?

Zvětšení prsou gynekomastie je obvykle symetrické s ohledem na bradavku a má gumovitý nebo pevný pocit. Obvykle jsou postiženy obě strany, i když se mohou vyvíjet pouze na jedné straně. Rozšíření může být na jedné straně větší, i když se jedná o obě strany. Gynekomastie není doprovázena silnou bolestí, i když zvětšená oblast může být citlivá nebo něžná.

Na rozdíl od gynekomastie se rakovina prsu u mužů obvykle nachází pouze na jedné straně a nemusí být nutně vystředěna kolem bradavky. Mezi další příznaky svědčící o rakovině patří tvrdý nebo pevný pocit v tkáni, ztmavnutí kůže, zatažení bradavky, vypuštění bradavky a zvětšení podpažních (axilárních) lymfatických uzlin.

Kdy byste měli zavolat lékaře pro gynekomastie?

Pokud se u muže vyvine gynekomastie, je vhodné kontaktovat lékaře. Může nařídit testy, které pomohou určit příčinu gynekomastie. Je důležité vyloučit jakékoli vážné zdravotní stavy, které mohou být příčinou gynekomastie.

Jaké testy diagnostikují příčinu bolesti způsobené gynekomastií?

Gynekomastie je obvykle diagnostikována fyzikální prohlídkou. Přítomnost prsní tkáně o průměru větším než 0, 5 cm je charakteristická pro gynekomastii. Kromě fyzického vyšetření je důležitá také pečlivá anamnéza, která pomůže posoudit příčinu gynekomastie.

Lékař může nařídit testy, jako jsou krevní testy nebo zobrazovací studie, které pomohou zjistit důvod gynekomastie. Mamografie je indikována, pokud existuje podezření na rakovinu prsu u mužů.

Můžete léčit gynekomastii doma?

K dispozici jsou různé oděvy a vesty pro kompresi hrudníku, které pomáhají minimalizovat nepohodlí a / nebo zlepšit kosmetický vzhled, je-li to žádoucí.

Jaké léky léčí gynekomastii?

Léčba gynekomastie není vždy nutná, protože přechodná gynekomastie, ke které dochází během puberty, se obvykle ztratí sama o sobě bez léčby do tří let. Pokud jsou léky příčinou gynekomastie, může být zastavení užívání drog účinné při snižování gynekomastie. Léčba gynekomastie navíc nebyla rozsáhle studována, takže údaje prokazující jejich účinnost jsou omezené. Žádná léčiva dosud nebyla schválena americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) pro léčbu gynekomastie. Obecně lze říci, že pro léčbu gynekomastie jsou slibné dva typy léků:

Náhrada testosteronu: Tato terapie byla účinná u starších mužů s nízkými hladinami testosteronu, ale nebyla prokázána jako účinná u mužů, kteří mají normální hladiny mužského hormonu.

SERMy: Selektivní modulátory estrogenového receptoru (SERMs) tamoxifen (Soltamox) a raloxifen (Evista) mohou pomoci snížit množství tkáně prsu, i když nejsou schopny problém zcela eliminovat. Tyto léky se nejčastěji používají pro těžké nebo bolestivé gynekomastie.

Vyléčí chirurgie gynekomastie?

Pokud není léčba účinná, k léčbě gynekomastie se používá chirurgické odstranění prsní tkáně. Mohou být použity jak techniky liposukce, tak přímé excize. Operace gynekomastie je obecně bezpečná, ale stejně jako u každého typu chirurgie, rizika a komplikace mohou zahrnovat infekci, krvácení a komplikace anestezie.

Jaký je výhled na muže s gynekomastií?

Naštěstí v mnoha případech gynekomastie odejde sama o sobě, aniž by bylo zapotřebí zvláštní léčby. Léčebné a chirurgické ošetření mohou být účinné při přetrvávající gynekomastii. Obvykle není gynekomastie spojena s dlouhodobými problémy, ale muži s gynekomastií mají zvýšené riziko (asi pětinásobné) rozvoje rakoviny prsu u mužů ve srovnání s běžnou populací. Je pravděpodobné, že hormonální změny, které u dospělých mužů způsobují gynekomastii, také zvyšují riziko vzniku rakoviny prsu.

Lze Gynekomastii zabránit?

Gynekomastii související se zdravotním stavem lze zabránit pouze do té míry, že lze zabránit základnímu nebo odpovědnému zdravotnímu stavu.

Gynekomastii v důsledku hormonálních výkyvů, ke kterým dochází během růstu nebo stárnutí, nelze obecně zabránit.