What happens when you have a disease doctors can't diagnose | Jennifer Brea
Obsah:
Zeptejte se doktora
Už více než týden mám problémy s plynem, průjmem a bolestmi břicha. Myslím, že mám syndrom dráždivého střeva (IBD). Jak testujete syndrom dráždivého tračníku?
Reakce lékaře
Diagnostika IBS může být obtížná. IBS se nazývá diagnóza vyloučení, což znamená, že lékař nejprve zvažuje mnoho dalších alternativ a provádí testy, aby vyloučil jiné zdravotní problémy. Některé z těchto testů mohou zahrnovat laboratorní studie, zobrazovací studie (jako je CT snímek nebo rentgen RTG tenkého střeva) a endoskopie a / nebo kolonoskopie). Endoskopie je postup, při kterém je ohebná trubice s malou kamerou na jednom konci vedena do gastrointestinálního traktu, zatímco je pacient pod sedativou při vědomí. K diagnostice syndromu dráždivého tračníku se používá kombinace historie, fyzického vyšetření a vybraných testů.
Dva relativně nové testy na krevní protilátky mohou pomoci lékařům a dalším lékařům diagnostikovat syndrom dráždivého tračníku s průjmem nebo IBS-D a syndrom dráždivého tračníku smíšený nebo IBS-M (syndrom dráždivého tračníku se zácpou a průjmem).
Tyto nové krevní testy jsou zaměřeny na anti-CdtB a anti-vinculinové protilátky, o nichž se vědci domnívají, že se u některých pacientů vyvíjejí po akutní) akutní gastroenteritidě způsobené několika různými běžnými typy bakterií. Nadměrný růst těchto bakterií ve střevě může vyvolat imunitní útok na vlastní střevní tkáně pacienta (autoimunita) s následným zánětem a poškozením tkání, což způsobuje symptomy IBS.
Tento test může také pomoci lékařům rozlišovat mezi IBS a IBD (zánětlivé střevní onemocnění), což je velmi odlišný typ střevní choroby, která může zahrnovat imunitní systém.
Zdá se, že test je užitečný při diagnostice pacientů se syndromem dráždivého tračníku s průjmem IBS-D, ale ne s IBS se zácpou (IBS-C). Testy se zdají být specifické a pokud jsou přítomny protilátky, je vysoce pravděpodobné, že pacient má IBS. Testy však nejsou citlivé, což znamená, že pokud protilátky nejsou přítomny, může mít pacient IBS. Testy tedy mohou identifikovat pouze podskupinu jedinců s IBS, těch s postinfekční IBS. FDA neschválil syndrom dráždivého tračníku ani nepodstoupil přísné vědecké zkoumání účinnosti. Test měl stát 500 až více než 1 000 USD.
Může stres způsobit syndrom dráždivého tračníku?
Mám práci jako vedoucí pracovník pro středně velkou společnost. Nedávno jsem byl povýšen, abych převzal větší odpovědnost. Vypadá to, že pokaždé, když musím udělat velkou prezentaci, začínám být plynný a mám časté pohyby střev, ne-li přímý průjem. Zajímalo by mě, jestli je příčinou stres. Může stres způsobit syndrom dráždivého tračníku?
Příznaky divertikulární choroby (divertikulitida) vs. ibs (syndrom dráždivého tračníku)
Divertikulóza je stav, který popisuje malé váčky (divertikulu) ve stěně zažívacího traktu, ke kterým dochází, když se vnitřní vrstva zažívacího traktu vyboulí přes slabá místa ve vnější vrstvě. Když se tyto divertikly zapálí nebo infikují, může se vyvinout divertikulitida. Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronická gastrointestinální porucha.
Co způsobuje ibs (syndrom dráždivého tračníku)? příznaky a strava
Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je chronické gastrointestinální a funkční onemocnění střev způsobující průjem, bolest břicha, křeče, nadýmání a plyn. Strava bohatá na kelímkovou zeleninu (zelí, wasabi, arugela, kapusta) a luštěniny (černá, fava, lentální, lima a fazole ledvin a edamam) mohou vyvolat příznaky IBS.
