Infekce Mrsa: příčiny, příznaky a léčba

Co je MRSA?

Na tomto obrázku rastrovacího elektronového mikroskopu jsou zobrazeny meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA). Kmen těchto bakterií (běžně nazývaný „staf“) může u lidí způsobit infekci téměř v jakékoli části nebo orgánovém systému. Kmeny MRSA jsou dále charakterizovány jako superbugy, protože kmeny MRSA jsou rezistentní na mnoho různých antibiotik

Příznaky infekce kůže MRSA

Infekce MRSA v kůži zpočátku připomínají malé kožní infekce; vypadají jako červené rány, pupínky nebo vroucí na kůži, které mohou být bolestivé, oteklé nebo teplé na dotek. Tyto infekce se občas mohou otevřít a mohou mít hnisavý odtok z oblasti. Ačkoli většina infekcí kůže MRSA je mírná, určitý pokrok se šíří dále do kůže a do dalších oblastí nebo orgánových systémů.

Je to MRSA, kousnutí pavoukem nebo něco jiného?

Kousnutí hmyzu, kousnutí hmyzem, kousnutí pavoukem, vyrážky a bodnutí je často obtížné odlišit od infekcí MRSA, protože mají podobný vzhled nebo symptomy. Pokud však osoba nikdy neviděla pavouka nebo jinou entitu způsobující lézi, existuje velká šance, že léze na kůži může být způsobena MRSA, zejména pokud se oblast lézí šíří nebo nezačne zlepšovat přibližně po dvou až třech dnech léčby. s běžnými antibiotiky.

Infekce kůže a celulitida MRSA

První známkou infekce MRSA je často šíření infekce do okolní kůže, která způsobuje růžovou nebo načervenalou pokožku, která je často teplá, něžná a oteklá. Taková infikovaná oblast kůže se nazývá celulitida a představuje infekci šířenou do hlubších vrstev kůže. U některých jedinců může celulitida rychle postupovat (v průběhu několika hodin).

Infekce kůže MRSA: Absces

MRSA může být v těle poněkud obsaženo tím, že se pokouší zablokovat napadající bakterie tím, že vytvoří kapsu hnisu obklopeného buňkami, které se snaží zabít nebo zastavit postup MRSA. Tato hlubší kožní infekce se nazývá absces a v některých případech se může šířit jako celulitida. Abscesy obvykle vyžadují drenáž (někdy se provádí teplými obklady, jindy jehlou, zatímco jiné vyžadují chirurgické drenáže) a antibiotika; Váš lékař by měl být konzultován, protože byste se sami neměli pokoušet léčit infekce MRSA.

Jak lidé chytí MRSA?

MRSA se snadno šíří na jiné jedince lidmi s organismy na jejich kůži. Obvykle může kontakt s pokožkou nebo kontakt s ručníky, břitvami nebo dokonce kliky nebo lavicemi přenést MRSA na jinou osobu. Někteří lidé, nazývaní nosiči, mají na svém těle kmeny MRSA, ale nemají žádné příznaky; tito lidé však stále mohou přenášet MRSA na ostatní přímým a nepřímým kontaktem (ručníky nebo oblečení, které nositelé použili).

Kdo může získat MRSA?

Někteří jedinci jsou vystaveni vyššímu riziku MRSA než jiní. Lidé s chronickým zdravotním stavem (například rakovina, HIV nebo jakákoli imunitní deprese), starší lidé, pacienti v nemocnicích nebo lidé, kteří nedávno podstoupili chirurgický zákrok, jsou vystaveni vyššímu riziku infekce MRSA.

Jak bezpečné jsou nemocnice?

Nemocnice měly pověst jako oblast infekce MRSA. V posledních letech se však v nemocnicích objevily mnohem méně infekcí MRSA, a to podle pokynů stanovených a dodržovaných pracovníky nemocnice, návštěvníky a pacienty. Jednoduché změny v hygienických zásadách a používání přísnějších postupů mytí rukou mají pozitivní dopad na snížení infekcí MRSA v nemocnicích a dalších institucích, jako jsou domy s pečovatelskou službou, a dokonce i v komunitních oblastech, jako jsou atletická zařízení.

Mohou zdravé lidi získat MRSA?

MRSA může snadno infikovat zdravé lidi. Ohniska byla zdokumentována v mnoha oblastech, kde jsou lidé přeplněné (například tělocvičny, koleje, kasárna, věznice a střediska denní péče). Typ MRSA získaný zdravými lidmi mimo zdravotnická zařízení je mnohými klinickými lékaři často označován jako komunitní nebo komunitní MRSA (obvykle nazývaný CA-MRSA).

MRSA u psů a koček

MRSA lze přenést na domácí zvířata, jako jsou kočky nebo psi (zvířata nemusí mít žádné příznaky, jako jsou lidské nosiče MRSA), a bohužel mohou opětovně infikovat majitele domácích zvířat nebo jiné lidi. U kmenových zvířat byly zaznamenány pouze kmeny CA-MRSA.

MRSA na pláži

Kmeny MRSA přežívají docela dobře po určitou dobu na objektech, s nimiž manipulují nebo nosí nosiče nebo infikovaní jedinci. MRSA byl občas nalezen i v pískové a plážové vodě. Jak MRSA dorazilo, je nejasné, ale praxe dobré hygieny (potírání šrotu na kůži, časté mytí rukou a sprchování mýdlem poté, co šli na pláž nebo se zapojili do jiné vodní aktivity) je nejlepším způsobem, jak snížit šanci na získání MRSA infekce z objektů v prostředí.

Jak je diagnostikována MRSA?

Definitivní diagnóza MRSA není obtížná. Může však trvat několik dní, protože poté, co je S. aureus kultivován z infikovaného místa, musí být bakterie testovány na antibiotika, aby se stanovilo nejen to, na co jsou bakterie rezistentní, ale také to, na která antibiotika (antibiotika) by mohla být účinná .

Jak se léčí MRSA?

Léčba infekcí MRSA by měla vést lékař. Většina léčebných metod závisí na závažnosti infekce a vzorci rezistence bakterií. Některé drobné vředy nebo malé abscesy mohou vyžadovat pouze teplé obklady pro drenáž hnisu (pokud jsou přítomny) a čištění a pokrytí malým obvazem. Mnoho lékařů předepíše perorální antibiotikum, na které jsou některé MRSA obvykle citlivé (například na sulfamethoxazol a trimethoprim, linezolid nebo klindamycin). Invazivnější nebo závažnější infekce mohou reagovat na perorální antibiotika, ale mnoho kliniků se může rozhodnout léčit takové infekce IV léky, jako je vankomycin (Vancocin), pravděpodobně spolu s druhým iv antibiotikem. Nejzávažnější infekce jsou léčeny po konzultaci se specialistou na infekční choroby.

Infekce kůže MRSA a domácí péče

Pokud vám byla diagnostikována MRSA a poslána domů s antibiotiky, důrazně se doporučuje užívat všechna předepsaná antibiotika, i když se cítíte dobře, abyste zabránili opětovnému výskytu infekce. Po doporučení svého lékaře ohledně teplých obkladů a péče o rány je také důležité, abyste se zotavili. Kromě toho musíte být opatrní, abyste zlikvidovali nebo dezinfikovali položky, které jste kontaktovali, abyste zabránili předávání MRSA ostatním.

Komplikace MRSA

Infekce MRSA (zejména infekce spojené se zdravotnickými zařízeními) mohou být nebezpečné; mohou se rychle rozšířit do dalších částí těla a orgánů a způsobit vážné poškození orgánů nebo smrt. Na jejich vrcholu zprávy naznačily, že v důsledku MRSA došlo v roce k asi 19 000 úmrtím, ale v poslední době se tato míra kvůli dobrým nemocničním postupům podle CDC snížila.

Jak se vyhnout MRSA

Vyhnout se nebo snížit šanci na infekce kmenem S. aureus MRSA je poměrně snadné - hlavním pravidlem je časté mytí rukou mýdlem a vodou. Použití dezinfekčního prostředku na ruce obsahující alkohol může také snížit riziko infekce. Pokud je to možné, vyvarujte se kontaktu pokožky s ostatními. Nesdílejte ručníky a nikdy se nedotýkejte obvazů nebo ran na jiných lidech, zejména pokud jsou hospitalizováni. Opět platí, že mytí rukou a sprchování mýdlem a vodou je klíčem ke snížení infekce MRSA (a dalších). Dezinfekce povrchů a dalších položek také snižuje šance na infekci.