Roseola vyrážka, symptomy a léčba virem

Fakta o Roseola

Roseola je mírné virové onemocnění náhlého nástupu a krátkého trvání, které nejčastěji postihuje malé děti. Roseola je nejčastější u dětí ve věku 6 až 24 měsíců, s průměrným věkem infekce ve věku kolem 9 měsíců. Méně často mohou být nakaženy starší děti, dospívající a dospělí.

Co způsobuje Roseola?

Roseola je primárně způsobena virem nazývaným lidský herpesvirus 6 (HHV-6) a méně běžně lidským herpesvirem 7 (HHV-7). Tyto viry se liší od virů, které způsobují genitální herpes a opary, i když patří do stejné rodiny virů. Zatímco se růže šíří od člověka k člověku, přesný mechanismus přenosu není dobře definován. Odborníci předpokládají, že se pravděpodobně podílí respirační sekrece. Inkubační doba mezi expozicí viru a nástupem příznaků (horečka atd.) Je devět až 10 dní

Jaké jsou příznaky a příznaky Roseola?

Známky a příznaky infekce HHV-6 (nebo HHV-7) se liší v závislosti na věku pacienta. U kojenců a batolat se rutinně vyvine náhlá vysoká horečka, která trvá tři až pět dní. Kromě toho může být přítomna podrážděnost, oteklé žlázy (lymfatické uzliny) v přední nebo zadní části krku, výtok z nosu a případně mírný průjem. Během 12-24 hodin od zlomení horečky se rychle objeví vyrážka. Vyrážka se nachází hlavně na krku, břiše a trupu / zádech, ale může sahat až k končetinám. Vyrážka se objevuje jako oddělené, vyvýšené léze 3 mm až 5 mm (papuly) nebo jako ploché (makulární) skvrny podobně velké velikosti. Kůže je mírně červené barvy a dočasně blanches s tlakem. Vyrážka není svědivá nebo bolestivá. Vyrážka není nakažlivá a trvá jeden až dva dny a nevrací se.

U starších dětí, u nichž se objeví infekce HHV-6 (nebo HHV-7), je větší pravděpodobnost onemocnění charakterizovaného několika dny vysoké horečky a případně rýmou a průjmem. Starší děti méně často vyvinou vyrážku, jak horečka ustupuje.

Jak by se měla léčit horečka Roseola?

Malé děti s růžovkou mohou mít horečku, která je poměrně vysoká (103 F - 105 F). Pokud není dítě nepříjemné, horečka nemusí být léčena. Není nutné probouzet dítě k léčbě horečky, pokud to není doporučeno poskytovatelem zdravotní péče vašeho dítěte. K léčbě horečky lze použít acetaminofen (Tylenol a další značky). Aspirin by nikdy neměl být používán na horečku u dětí nebo dospívajících. Vzácné, ale potenciální smrtelné onemocnění (Reyeův syndrom) se může vyvinout jako komplikace podávání aspirinu dětem nebo dospívajícím.

Dítě s horečkou by mělo být udržováno v pohodlí a nemělo by se oblékat. Překrytí může způsobit zvýšení teploty. Koupání vlažnou vodou (85 F) může pomoci snížit horečku. Nikdy nehouťte dítě (nebo dospělého) alkoholem; výpary alkoholu mohou být vdechovány, což způsobuje mnoho problémů. Pokud se dítě během koupání otřese, je třeba zvýšit teplotu vody v lázni.

Může horečka Roseola způsobit záchvat?

Rychle stoupající horečka může způsobit záchvaty (horečnaté křeče). K tomu může dojít u pacientů s růžovkou během febrilní části jejich nemoci. Febrilní záchvaty (křeče spojené s horečkou) jsou běžné u dětí ve věku od 18 měsíců do 3 let. Studie ukazují, že přibližně 10% až 15% dětí s růžovkou bude mít febrilní křeče.

Je záchvat kvůli horečce nebezpečný?

I když záchvat může vypadat velmi děsivě, je obvykle docela neškodný (benigní). Febrilní záchvaty nejsou spojeny s dlouhodobými neurologickými vedlejšími účinky nebo poškozením mozku. Antikonvulzivní léky se zřídka předepisují buď k léčbě nebo prevenci febrilních záchvatů.

Co mám dělat, když má dítě záchvat?

Velmi důležitou odpovědností je udržovat klid a pomáhat dítěti na zem a povolit jakékoli oblečení kolem krku. Otočte dítě na jedné straně, aby z úst mohly vytékat sliny. Chraňte hlavu proti tvrdé zemi pomocí polštáře nebo polštáře. Nedávejte nic do úst dítěte. Je nemožné spolknout jazyk. Děti jsou často ospalé a chtějí spát po záchvatu. Po záchvatu byste se měli obrátit na poskytovatele zdravotní péče dítěte a zjistit, zda má být vaše dítě okamžitě vyšetřeno.

Roseola zkoušky a testy

Vzhledem k tomu, že diagnóza růžoly je obecně stanovena na základě charakteristických poznatků z historie a fyzického vyšetření, je laboratorní studie a / nebo radiologické vyhodnocení zřídka nezbytné. V neobvyklém případě existuje laboratorní testování k prokázání zvýšení protilátek proti HHV-6 (nebo HHV-7). To může být nutné, pokud je imunitní systém pacienta narušen.

Obrázky z dětských kožních problémů

Co je léčba Roseola?

Terapie růžicí je zaměřena na nepříjemné příznaky. Acetaminofen (tylenol a další produkty) lze použít ke snížení teploty. Vyrážka nevyžaduje žádnou terapii. Jakmile horečka zmizí po dobu 24 hodin, může se dítě vrátit k běžným činnostem (například denní péče / předškolní zařízení). Komplikace jsou vzácné u růže, s výjimkou dětí s potlačeným imunitním systémem. U jedinců se zdravými imunitními systémy se obecně vyvine celoživotní imunita vůči HHV-6 (nebo HHV-7).

Lékařské ohodnocení pro Roseola

Pokud má dítě současně horečku a vyrážku, nemělo by chodit do denní péče / školy a mělo by být vyhodnoceno poskytovatelem zdravotní péče. (Nezapomeňte: Charakteristickým vzorem růže je horečka bez vyrážky; horečka zcela vymizí a poté se během krátké doby objeví charakteristická vyrážka.)

Jak zabráníte Roseola?

Prevence roseoly je obtížná, protože během inkubační doby (doba mezi expozicí viru a vývojem příznaků) je nakažené dítě nakažlivé, ale nemá žádné příznaky. Obecné zdravotní povědomí a vyhýbání se nemocným a horečnatým dětem sníží riziko expozice růži a jiným infekčním onemocněním. Neexistuje žádná vakcína, která by zabránila roseola. Protože se jedná o virovou infekci, antibiotika nemají žádnou hodnotu. Rutinní antivirová činidla (například acyklovir) mají minimální účinek a nedoporučují se.

Existují jiná jména pro Roseola?

V průběhu let měla roseola několik různých jmen, včetně roseola infantum, roseola infantilis a exanthem subitum. V minulosti byla růže nazývána také šestým onemocněním, což podtrhlo skutečnost, že se jednalo o jednu ze šesti dětských virových kožních infekcí a nemoc trvá přibližně šest dní. Mezi další dětská onemocnění, která byla kdysi známa pouze číselným názvem, patří šarlatová horečka, spalničky a německé spalničky.