Kvasinkové infekce kůže vyrážky obrázky, příznaky, léčba a příčiny

Co je to kvasinková infekce (kožní vyrážka)?

Kandidóza je zdaleka nejčastějším typem kvasinkové infekce v lidské kůži. Kandidóza je infekce druhy Candida . Existuje více než 20 druhů Candida . Nejběžnější jsou Candida albicans . Tyto houby žijí na všech površích našeho těla a způsobují infekci pouze příležitostně. Jsou možné různé typy infekcí kvasinkami Candida, včetně následujících:

• Perlèche (také nazývaný úhlová cheilitis) je změkčení kůže s hlubokými záhyby kolem úhlů v ústech.
• Drozd je nálevová infekce úst a krku. V ústech se objevují bílé skvrny. Drozd se nejčastěji vyskytuje v ústech lidí s chronickými onemocněními, včetně diabetu, HIV / AIDS a rakoviny, a těch, kteří používají systémové kortikosteroidy nebo jiné léky, které mohou potlačit imunitní systém.
• Intertrigo je podráždění záhybů kůže. Kandidální infekce se běžně vyskytují v teplých a vlhkých částech těla, jako jsou podpaží, v tříslech, pod ňadry, mezi nohama a pod záhyby kůže břicha obézních lidí. Jakékoli zhroucení, poranění nebo praskliny na kůži mohou tomuto organismu umožnit proniknout.
• Kandidální vyrážka ovlivňuje oblast pleny (vyrážka plenky). Je způsobena kandální infekcí, která je umožněna proniknout kůží v důsledku vlhkosti.
• Vyrážka těla může být způsobena nadměrným pocením, použitím antibiotik nebo nedostatkem pohybu, který vede k okluzi kůže (například při aplikaci léků na kůži a zakrytí). Nejčastěji se vyskytuje u lidí s diabetem, kteří jsou v nemocnici.
• Kandidální vulvovaginitida je kandidátní infekce vaginálního traktu. Houba Candida albicans je běžným obyvatelem vaginálního traktu a může mít za následek svědění, zarudnutí, podráždění, bolestivost a pálení. Toto je často označováno jako infekce ženskými kvasinkami.
• Vrozená kožní kandidóza vyplývá z infekce kojence během průchodu porodním kanálem. Vyrážka se objeví během několika hodin po doručení.
• Kandidální paronychie je chronický zánět nehtů na ruce nebo nohy. V některých případech to způsobuje výtok s hnisem a měkký, vodnatý otok oblasti kolem nehtu nebo nehtu.
• Erosio interdigitalis blastomycetica je nákazlivá infekce mezi pásem prstu. Objevuje se změkčení kůže a zarudnutí. Předpokládá se, že vlhkost zachycená prsteny způsobuje stav. Mezi rizikové faktory patří lidé s diabetem a ti, kteří pracují s vodou (například domácí dělníci, praní prádla a osoby vystavené silným chemikáliím).
• Chronická mukokutánní kandidóza je stav, který je důsledkem genetické vady, která způsobuje, že ti, kdo ji mají, mají silné, nadržené kožní léze a abnormality nehtů.
• Systémová kandidóza je kandidová infekce v celém těle. Tento stav je vzácný. Při systémovém onemocnění kandidátů může zemřít až 75% lidí. I běžné infekce úst a vaginálních kvasinek mohou způsobit kritická onemocnění, další zdravotní komplikace a mohou být odolnější vůči normální léčbě. Tato vyrážka se může projevit modřinami, které lze pociťovat. Modřiny jsou výsledkem reakce a reakce na Candidu v krevních cévách. Systémové infekce kvasinek, které se vracejí, mohou být příznakem závažnějších onemocnění, jako je diabetes, leukémie nebo AIDS.
• Candida může také ovlivnit trávicí systém a může být spojena s vředy a zánětlivým onemocněním střev (IBD), ale kolonizace Candida v trávicím traktu obvykle není spojena s kožní vyrážkou způsobenou kvasinkami.
• Kožního onemocnění není stejné jako infekce kvasinek. Kožního onemocnění je další typ plísňové infekce způsobené typem houby zvané dermatofyt a může mít za následek atletickou nohu, svědění, infekci na hlavě, infekce nehtů a kožních záhybů.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro vyrážku na infekci kvasinkami?

Příčinou kvasinkových infekcí je růst plísní Candida . Kandidální infekce se běžně vyskytují v teplých a vlhkých částech těla, jako jsou podpaží nebo kde se kůže přehýbá přes sebe, jako je kůže prsu / hrudníku. Kůže obvykle kvasinky účinně blokuje, ale jakékoli poškození nebo poranění kůže může tomuto organismu umožnit proniknout a infikovat.

Oblasti typicky ovlivněné houbou u dětí zahrnují oblasti úst a plenek. Vlhké plenky mohou vést k přemnožení kvasinek.

U dospělých se orální kvasinkové infekce stávají častější se zvýšeným věkem. Dospělí mohou také mít kvasinkové infekce kolem zubních protéz, v záhybech pod prsou a dolním břiše, v nehtových lůžcích a pod jinými kožními záhyby. Většina těchto kandidálních infekcí je povrchní a snadno se s léčbou vyjasní.

U žen jsou vaginální kvasinkové infekce druhým nejčastějším důvodem vaginálního pálení, svědění a výtoku. Kvasinky se vyskytují ve vagíně většiny žen a mohou přerůst, pokud se změní prostředí v pochvě. Užívání antibiotik a steroidů je nejčastějším důvodem růstu kvasinek. K rozvoji infekce kvasinkami však může také přispět těhotenství, menstruace, diabetes a antikoncepční pilulky. Kvasinkové infekce jsou častější po menopauze.

Každá osoba, která má svůj imunitní systém změněn chorobou (například infekce HIV) nebo jinými důvody (například chemoterapií), je vystavena vyššímu riziku infekce kvasinkami. U některých lidí může být kvasinková infekce, zejména pokud je závažná a / nebo opakující se, známkou toho, že osoba má oslabený imunitní systém.

Jaké jsou příznaky a známky kožní vyrážky z infekcí kvasinkami?

Známky a příznaky kandidální infekce se mohou lišit v závislosti na místě infekce.

• U žen jsou příznaky vaginální kvasinkové infekce výtokem bílého tvarohu, který obvykle svědí a dráždí vagínu a okolní vnější tkáně. Někdy se může při sexuálním styku objevit bolest nebo při močení může dojít k pálení. Tento stejný druh kvasinkové infekce u mužů může způsobit zarudnutí, červenou vyrážku s bílými skvrnami, bolestivost, výtok a loupání kůže penisu. Puchýře nejsou obvykle spojeny s vaginálními kvasinkovými infekcemi a mohou být příznakem jiného typu infekce, jako je herpes.
• U kojenců a dospělých se může kandidátní infekce objevit mnoha různými způsoby.
  • Orální kandidóza (drozd) způsobuje silné, bílé, krajkové skvrny na červeném podkladu na jazyku, patru nebo jinde v ústech. Tyto skvrny někdy vypadají jako mléčná sraženina, ale nemohou být vymazány tak snadno jako mléko. Pokud jsou bílé pláty otřeny vatovým tamponem, může podkladová tkáň krvácet. Tato zdravotní infekce může způsobit, že jazyk bude vypadat červeně bez bílého povlaku. Drozd může být bolestivý a může ztěžovat stravování.
  • Kandidátní organismy přirozeně žijí na kůži, ale rozpad vnějších vrstev kůže podporuje přemnožení kvasinek. K tomu obvykle dochází, když je prostředí teplé a vlhké, například v oblastech plen a záhybů kůže. Povrchní kandidální kožní infekce se objevují jako červená plochá vyrážka s ostrými, vroubkovanými okraji. Menší skvrny podobné vyrážky, známé jako „satelitní léze“ nebo „satelitní pustuly“, jsou obvykle poblíž. Tyto vyrážky mohou být horké, svědivé nebo bolestivé.
  • Intertrigo se jeví jako změkčená červená kůže v oblasti záhybů těla.
  • Kandidální paronychie se objevuje jako otok nehtů.
  • Mukokutánní kandidóza se objevuje s abnormalitami nehtů.
  • V pásech prstu se vyskytuje Erosio interdigitalis blastomycetica.
• Orální drozd vyžaduje lékařské ošetření a návštěvu zdravotnického odborníka. Pokud děti nepřijímají tekutiny déle než 12 hodin, kontaktujte dětského lékaře. Jakákoli horečka nebo dlouhodobé problémy s krmením nebo výrazné snížení nebo absence produkce moči jsou zdravotní problémy, které vyžadují návštěvu u lékaře nebo pohotovostního oddělení.
• Vyrážka z plenky nebo jiné kandidátní infekce na kůži mohou být léčeny protiplísňovými krémy a pleťovými mléky, jako je klotrimazol.
  • Pokud se vyrážka zhorší nebo pokud se léze během jednoho až dvou týdnů nevyjasní, vyhledejte lékaře.
  • Horečka, zimnice, nevolnost, zvracení nebo vyrážka šířící se do jiných částí těla mohou být známkou vážnější nemoci.

Kožního onemocnění je další typ plísňové infekce, která se liší od kvasinkové infekce. Plísňový červ je způsoben typem houby zvané dermatofyt a mezi příznaky patří vyrážky nebo šupinaté skvrny, které mohou být ve tvaru prstence. Kožní řasa může způsobit atletickou nohu, svědění atletů, infekce pokožky hlavy a infekce nehtů a kožních záhybů.

Kdy vyhledat lékařskou péči pro infekční kožní vyrážku z kvasinek

Většina případů kandidózy nemusí být léčena v nemocnici. Lidé s oslabeným imunitním systémem mohou mít závažnější infekce a může být nutné je hospitalizovat.

• Rutinní kandidální kožní infekce jen zřídka vyžadují nemocniční ošetření. Pokud máte podezření na infekci kvasinkami, vyhledejte diagnózu a doporučte léky a léčbu.
• Ženy by měly jít do nemocnice, pokud vaginální výtok doprovází horečka, zimnice, nevolnost a zvracení nebo bolest břicha. Tyto příznaky mohou naznačovat závažnější zdravotní problém, jako je infekce ledvin, zánět slepého střeva nebo zánětlivé onemocnění pánve. Tyto potenciální podmínky je třeba neprodleně prozkoumat.
• Pokud drozd naráží na pití tekutin nebo na jídlo po dlouhou dobu, bude možná nutné být hospitalizován, aby dostávali agresivnější léky a obnovili tělesné tekutiny. Těžká dehydratace je nouzová situace.
• Lidé se slabým imunitním systémem jsou vystaveni riziku, že se v jejich krvi nebo ve vnitřních orgánech rostou kandidátní organismy, které mohou způsobit život ohrožující onemocnění. Pro boj s touto systémovou nemocí může být nezbytná intravenózní (IV) medikace.

Jaké zkoušky nebo testy lékaři používají k diagnostice kožní vyrážky způsobené infekcí kvasinkami?

U zdravých lidí může většina lékařů diagnostikovat kandidátní infekci bez laboratorních testů. Příležitostně, pokud infekce nezmizí nebo pokud se týká celého těla, mohou být provedeny rozsáhlejší testy.

• Jedním ze způsobů, jak diagnostikovat vaginální kvasinkovou infekci, je kompletní gynekologická zkouška.
  • Tato zkouška zahrnuje použití specializovaného nástroje (speculum) k udržení otevřené vagíny. Zkouška může být nepříjemná kvůli tlaku na tkáně. Lékař odebírá výtěr z výtoku a může získat jiné kultury, aby vyloučil jiné nemoci. Tampón pro kvasinky se smíchá s kapkou hydroxidu draselného a umístí se na sklíčko. Pokud jsou přítomny droždí, mikroskopem se pozoruje specifický vzorec větvení.
  • Lékař pak může do vagíny vložit dva prsty a jemně zatlačit na dělohu, vaječníky a okolní oblasti, aby zkontroloval případnou něhu nebo jiné problémy. Po této zkoušce může lékař odebrat vzorky krve a moči. Ženy by se neměly stát jeden až dva dny před zkouškou, ani by neměly mít pohlavní styk, protože by tím mohla být diagnóza ztížena.
  • K dispozici jsou soupravy pro testování pH na volném trhu, které pomáhají ženám odlišit běžné bakteriální infekce. Lidé však mohou stále potřebovat navštívit svého lékaře, aby potvrdili příčinu příznaků a získali odpovídající léčbu.
• U zdravých dětí a dospělých obvykle rychlé vyšetření v ústech nebo na kůži obvykle potvrdí diagnózu kandidózy. Pokud existuje zmatek ohledně diagnózy, může lékař získat malé škrábání oblasti, která se umístí na sklíčko s hydroxidem draselným a zkoumá se rozvětvení v souladu s kvasinkami. Někdy lékař odstraní kožní vločky skalpelem a vloží je na sklíčko s kapkou hydroxidu draselného a hledá pseudohyphae (větve bez stěn nebo přihrádek), které mohou potvrdit mikroskopický vzhled houby Candida .

Existují domácí opravné prostředky pro vyrážku na infekci kvasinkami?

Většina kandidativních infekcí může být léčena doma pomocí volně prodejných léků nebo léků na předpis a může se vyjasnit během jednoho týdne. Pokud nějaká jiná nemoc oslabila imunitní systém osoby, měla by se před zahájením vlastní léčby poradit s lékařem o nových příznacích kvůli riziku infekce.

Pokud používáte vaginální lék bez předpisu pro vaginální infekci kvasinkami, postupujte podle pokynů na příbalové informaci. Kromě toho mohou být u některých domácích prostředků zmírněny příznaky a příznaky.

• Vaginální kvasinkové infekce
  • Většina žen může léčit vaginální kvasinkové infekce doma pomocí nepředpisových vaginálních krémů nebo čípků.
  • Jíst vyváženou stravu. Potraviny s organismy Lactobacillus , jako je jogurt nebo acidofilní mléko, mohou pomoci udržovat zdravé vaginální pH.
  • Při používání vaginálních přípravků bez předpisu používejte místo tamponů podložky.
  • Nepoužívejte mýdlo při čištění vaginální oblasti a opláchněte jej pouze vodou.
  • Pokud je sexuální styk bolestivý, vyhněte se mu. V opačném případě použijte ke snížení podráždění lubrikační želé rozpustnou ve vodě (například KY Jelly).
  • Pokud je oblast genitálu oteklá nebo bolestivá, posaďte se do teplé vody (sedací lázeň) nebo použijte na ni chladný, vlhký hadřík.
• Drozd
  • V případě orálního drozdu provlékněte antimykotikum nystatin (Bio-Statin, Mycostatin, Nilstat) kolem úst a poté polykejte tekutinu. Udržujte dobrou ústní hygienu.
  • Všechny předměty vložené do úst dítěte by se měly před a po každém použití umýt nebo sterilizovat.
  • Kojící matky by měly být vyšetřeny na infekci prsu Candida .
  • Protézy by měly být po každém použití důkladně vyčištěny a nositelé zubních protéz by měli používat dobrou ústní hygienu.
  • Kromě nystatinu mají dospělí a starší děti k dispozici několik možností léčby, které nejsou k dispozici pro děti, jako jsou pastilky (antifungální pastilky) nebo pilulky, jako je flukonazol (Diflucan), které pomáhají vyčistit infekci namísto nystatinu.
• Vyrážka kůže a plenky
  • Klotrimazol (Lotrimin) krémy a pleťové vody lze aplikovat na povrchové kožní infekce. Jiné léky vyžadují předpis a návštěvu u lékaře.
  • Užitečné jsou i jiné protiplísňové krémy, jako je ketoconazol (Nizoral), které jsou dostupné na lékařský předpis, ale nepracují lépe než volně prodejné přípravky, jako je clotrimazol.
  • Pro paronychii může být užitečné vyhnout se vlhkosti. Používají se také lokální antifungální a lokální kortikosteroidy.
  • Perlèche je léčen lokálními anti-kvasinkami nebo antimykotiky a často jemným krémem na kortikosteroidy. Omezte lízání rtů v rozích úst. Také může být užitečné umístit trochu vazelíny na anti-kvasinkové látky.
  • Zasažené místo by mělo být udržováno čisté a suché.
  • Pro vyrážky z plenek, časté výměny plen a použití krémových krémů zrychlují zotavení. Nystatinový prášek snižuje množství vlhkosti a působí také jako anti-kvasinkové činidlo.

Jiné domácí prostředky nabízené k léčbě kvasinkové infekce zahrnují jablečný ocet, který může mít určitou antimykotickou aktivitu proti Candida albicans . Studie z roku 2011 v Thi-Qar Medical Journal srovnávala ocet jablečného moštu s flukonazolem, antimykotikem, a navrhla, aby byl jablečný ocet použit pro antimykotickou léčbu.

Čajový olej je také přírodní dezinfekční prostředek, který může být aplikován lokálně k léčbě infekcí kožních kvasinek. V některých případech se čajovníkový olej používá k namočení tamponu, který se potom vaginálně zavádí k léčbě vaginální kvasinkové infekce. S touto metodou buďte opatrní, protože cokoli vložené do pochvy může způsobit podráždění. Před použitím jakéhokoli domácího léčivého přípravku se poraďte se svým lékařem, protože může mít nežádoucí vedlejší účinky, alergické reakce nebo interakce s léky, které používáte.

Jaká je léčba vyrážky na infekci kvasinkami?

K léčbě kandidózy je k dispozici celá řada možností léčby. Možnosti zahrnují krémy, pleťové vody, masti, tablety nebo tobolky, pastilky (pastilky) a vaginální čípky nebo krémy. Promluvte si s lékařem a vyhledejte vhodnou možnost.

Jaké typy lékařů ošetřují kvasinkové infekce kůže?

Kvasinkové infekce mohou být léčeny rodinným lékařem nebo internistou. Ženy, které mají vaginální infekce kvasinek, mohou být léčeny gynekologem. Děti, které mají kvasinkovou infekci, mohou navštívit svého dětského lékaře. Orální drozd může být ošetřen zubním lékařem. Závažné případy kožních kvasinek mohou být léčeny dermatologem. Pokud jsou příznaky závažné, můžete jít na pohotovostní oddělení nemocnice, kde vás uvidí odborník na pohotovostní medicínu. K léčbě nejzávažnějších infekcí může zřídka pomoci infekční nemoc nebo specialista na kritickou péči.

Jaké léky ošetřují kvasinkové infekce kůže?

Léky používané k léčbě infekcí kvasinkami obecně spadají do dvou hlavních kategorií.

• Azolová léčiva jsou rodina antimykotik, která končí v příponě „- azol“. Blokují výrobu ergosterolu, klíčového materiálu buněčné stěny kvasinek. Bez ergosterolu se buněčná stěna kvasinek stane netěsnou a kvasnice umírají. Protože ergosterol není součástí lidských membrán, azoly nepoškozují lidské buňky.
• Mezi polyenové antifungální léky patří nystatin a amfotericin B. Nystatin se používá pro drozd a povrchové kandidální infekce. Lékaři si vyhrazují amfotericin B pro závažnější systémové plísňové infekce. Antimykotika působí tak, že se připojí ke stavebnímu materiálu buněčné stěny kvasinek, ergosterolu. Tyto léky pak vytvářejí umělé díry ve stěně kvasinek, které způsobují, že kvasinky unikají a umírají.

Perorální fungicidy mohou být použity pro různé kožní nebo vaginální infekce.

• Nystatin (Nilstat, Mycostatin) se běžně předepisuje pro orální drozd. Orální tekutina je podávána kapátkem pro dostatečné pokrytí vnitřku úst u kojenců a malých dětí. Troches (pastilky) mohou být předepsány pro starší děti a dospělé s orálním drozdem.
• Klotrimazol (Mycelex) pastilky jsou také k dispozici pro léčbu orálního drozdu u starších dětí a dospělých a jsou účinnější než nystatin.
• Flukonazol (Diflucan) a itrakonazol (Sporanox) jsou přípravky na předpis podávané jako tablety nebo orální tekutiny. Mohou být použity, jsou-li topické látky neúčinné, jsou-li postiženy velké oblasti kůže nebo u jedinců s vyšším rizikem plísňové infekce, jako jsou pacienti s rakovinou nebo HIV.
• Flukonazol se také používá k léčbě vaginálních infekcí Candida .
• Terbinafin (Lamisil) je perorální antimykotikum používané k léčbě plísňových a kožních infekcí. Tento lék se také běžně používá k léčbě atletické nohy, dalšího typu plísňové infekce nohou.
• Tato orální antimykotika interagují s mnoha léky. Váš lékař a lékárník by si měl být vědom všech léků, které užíváte, včetně přípravků bez předpisu a rostlinných přípravků.
• Mezi nejčastější vedlejší účinky antimykotik patří nevolnost, zvracení a bolest břicha.
• Lékař bude pravidelně odebírat vzorky krve, aby sledoval vzácnou toxicitu poškození jater u pacientů na dlouhodobých lécích, i když dlouhodobá léčba je zřídka nutná.

Naftifin (Naftin) je 2% gel, který se používá k léčbě plísňových kožních infekcí, které reagují špatně na jiná antimykotika; další antimykotika jsou aktivně zkoumána.

Mezi vaginální krémy, masti a čípky patří butoconazol (Femstat), klotrimazol (Femizole-7, Gyne-Lotrimin), miconazol (produkty Monistat Vaginal), terconazol (Terazol) a tiokonazol (Vagistat).

• Řiďte se pokyny výrobce po dobu jednoho až sedmi dnů v závislosti na složení. Pokud se podráždění zvýší, okamžitě léčbu přerušte. Některé produkty obsahují lokální antifungální krém, který lze použít na podrážděné vnější oblasti genitálu, spolu s vaginálním krémem nebo čípky.
• Těhotné ženy by se před použitím těchto ošetření měly poradit s lékařem.
• Pokud příznaky přetrvávají i po léčbě déle než jeden týden, vyhledejte lékaře. Tyto příznaky mohou být způsobeny něčím jiným než plísňovou infekcí.
• Lidé, kteří trpí bolestmi břicha, horečkou nebo vaginálním výtokem s pachem, by měli před použitím těchto přípravků konzultovat svého lékaře.

Je možné zabránit vyrážce s infekcí kvasinkami?

Plísňové infekce se daří ve vlhkých uzavřených oblastech. Následující pokyny jsou důležité pro prevenci a léčbu kožních a vaginálních plísňových infekcí.

• Udržujte pokožku bez přetrvávající vlhkosti.
• Po činnostech, které produkují pot a suché oblasti náchylné k plísňové infekci, se důkladně osprchujte.
• U kojenců udržujte oblast plenky suchou.
• Bavlněné spodní prádlo může pomoci zabránit nadměrné vlhkosti u žen, které jsou náchylné k vaginálním infekcím.
• Pokuste se udržet rovnováhu zdravé houby / bakterií ve vagíně tím, že jí jogurt nebo užijete kapsle Lactobacillus acidophilus .

Jaká je prognóza kožní vyrážky z infekce kvasinek?

Ve většině případů budou infekce kvasinek včetně vaginálních infekcí kvasinkami, drozdem a vyrážkou z plenky zcela odstraněny během jednoho až dvou týdnů, pokud budou náležitě léčeny.

Komplikace kvasinkových infekcí zahrnují vracení infekce, nadměrné poškrábání může způsobit popraskání kůže, které by mohlo vést k sekundární infekci kůže, a kvasinková infekce nehtů může způsobit, že nehty se stanou nesprávným tvarem. U lidí s oslabeným imunitním systémem (u lidí s HIV, rakovinou nebo cukrovkou) se může vyskytnout rozšířená kandidóza.

Pokud trpíte opakovanými kvasinkovými infekcemi nebo kvasinkovou infekcí, která nereaguje na léčbu, může se jednat o časné příznaky jiné poruchy, jako je diabetes nebo HIV.