Naučte se rozpoznat depresi: příznaky, varovné příznaky, léky

Co je deprese?

I když se všichni občas cítí smutní, pokud k tomu dojde po většinu dní po dobu delší než dva týdny, může to znamenat, že dochází k klinické depresi. Velká deprese je období smutku, podrážděnosti nebo nízké motivace, ke kterému dochází u jiných příznaků, trvá nejméně dva týdny v řadě a je dost závažné, aby negativně ovlivnilo něčí život. Deprese není známkou slabosti nebo vady charakteru. Je to skutečné a léčitelné onemocnění.

Tyto PET skenování mozku naznačují nízkou aktivitu u osoby trpící depresí ve srovnání s někým, kdo není depresivní.

Deprese: Emoční příznaky

Nejvýznamnějšími příznaky deprese jsou obvykle smutná nebo podrážděná nálada a / nebo ztráta zájmu o všechny nebo většinu činností, které byly dříve příjemné. Pacienti mohou také pociťovat vinu, přestože neudělali nic špatného, ​​stejně jako se cítili bezcenné, beznadějní a / nebo se opakovaně domnívali, že nechtějí zemřít, zabít nebo jinak ublížit, jako například při řezání nebo pálení.

Příznaky deprese: Fyzické

Deprese může být někdy spojena s fyzickými příznaky. Příklady mohou zahrnovat následující:

• Únava a nízká hladina energie
• Problémy se spánkem, zejména brzké ranní probuzení
• Spí příliš mnoho
• Bolesti a bolesti, zejména bolesti hlavy, svalové křeče nebo zažívací potíže (například žaludky, průjem nebo zácpa), které se nezlepšují ani při léčbě bolesti
• Pocit nebo zdání zpomalené nebo rozrušené

Deprese může zhoršit mnoho dalších zdravotních problémů, zejména těch, které způsobují chronickou bolest. Některé mozkové chemikálie ovlivňují bolest a náladu a léčba deprese vede ke zlepšení příznaků a následků mnoha fyzických chorob.

Deprese: Příznaky chuti k jídlu

U některých jedinců s depresí dochází ke zvýšení nebo snížení chuti k jídlu, což může vést k podstatné ztrátě nebo nárůstu hmotnosti.

Jak deprese může ovlivnit každodenní život

Pokud se neléčí, mohou příznaky deprese negativně ovlivnit činnosti, vztahy a kariéru pacienta. Depresivní lidé mají často problémy s koncentrací a rozhodováním. Mohou se přestat účastnit aktivit, které si užívali, včetně sexu, a také trávit čas se svými blízkými. V těžkých případech může být deprese fatální v důsledku zabití nebo sebevraždy.

Varovné příznaky sebevraždy

Lidé s depresí jsou ohroženi pokusem o spáchání sebevraždy. Varovná znamení mohou zahrnovat mluvení o sebevraždě nebo umírání, hrozba zranit ostatní, podráždění nebo nadměrné riziko, rozdávání osobních věcí nebo jiné řešení osobních věcí. Jakékoli varovné signály pro sebevraždu je třeba brát velmi vážně a je třeba vyhledat okamžitou pomoc, a to buď prostřednictvím nejbližší pohotovosti, nebo v diskusi s sebevražednou horkou linkou. Dvě horké linky pro sebevraždu zahrnují 800-SUICID (800-784-2433) a 800-273-TALK (800-273-8255) .

Kdo je ohrožen rozvojem deprese?

I když deprese se může rozvíjet u každého, je všeobecně známo, že rodinná anamnéza deprese je rizikovým faktorem nemoci. Například být dítětem nebo sourozencem depresivní osoby zvyšuje riziko rozvoje depresivní poruchy. Ženy mají dvojnásobnou pravděpodobnost, že muži budou mít tento stav někdy v životě. Jak často se deprese vyskytuje, může být obtížné určit, protože příznaky této nemoci se mohou do jisté míry lišit v závislosti na pohlaví, věku a etnickém původu.

Příčiny deprese

I když není jasné, co konkrétně způsobuje depresi, široce přijímanou teorií je změna struktury mozku a chemie. Konkrétně látky zvané neurotransmitery jsou u depresivních lidí mimo rovnováhu. Možné příčiny nerovnováhy zahrnují některé léky, zneužívání alkoholu nebo návykových látek, hormonální nebo sezónní změny nebo přetrvávající traumatickou událost, jako je to, že se stala obětí zneužívání nebo ztráty blízké osoby nebo zaměstnání.

Sezónní deprese

Pokud má někdo pocit deprese v určité sezóně, může mít typ deprese zvaný sezónní afektivní porucha (SAD) . Přestože se může SAD objevit v kterémkoli ročním období, je nejpravděpodobnější na podzim a v zimě, když jsou denní hodiny kratší. Výzkumy ukazují, že SAD se vyskytuje u 3% až 20% všech lidí v závislosti na tom, kde žijí.

Poporodní deprese

To, co lidé běžně nazývají „baby blues“, postihuje až 75% nových matek. Více než 10% těchto žen trpí závažnějším a přetrvávajícím smutkem, i když je jejich dítě zdravé. Tento stav, nazývaný poporodní deprese, má příznaky, které jsou velmi podobné příznakům velké deprese. Při poporodní depresi však může být blaho dítěte ohroženo, protože depresivní matka může mít potíže s užíváním, lepením a péčí o své dítě. Ve vzácných případech se matka může stát nebezpečím pro sebe nebo své dítě.

Deprese u dětí

Deprese postihuje 2% dětí na základní škole a asi 10% dospívajících ve Spojených státech. Může to narušit přátelství dětí a dospívajících a školní výkon. Mnoho z příznaků je podobných příznakům u depresivních dospělých, ale deprese může být těžší diagnostikovat u dětí, částečně proto, že se mohou vrátit k dřívějšímu chování (regresi), zdát se naštvaná nebo se zapojit do rizikového chování.

Předškoláci mohou trpět depresí, příliš

HealthDay novinový článek o MedicineNet

PONDĚLÍ, 4. srpna 2014 - „Deprese může udeřit v každém věku, dokonce i mezi předškoláky, informují vědci.

A pokud dojde ke stávce, je pravděpodobné, že se porucha bude opakovat v průběhu dětství, nová studie ukazuje … “Přečtěte si celý článek o MedicineNet

Diagnostika deprese

Specifický krevní test na depresi zatím nebyl vyvinut. Lékaři proto musí k popisu tohoto stavu použít popis jejich příznaků. Další informace, které se obvykle shromažďují jako součást hodnocení, zahrnují informace o anamnéze, zneužívání návykových látek a užívání léků, protože tyto problémy mohou přispět k příznakům deprese. Porozumění rodinné rodinné anamnéze a duševnímu zdraví může pomoci určit, co je pro něj ohroženo. Diskuse o náladách, chování a každodenních činnostech mohou odborníkům v oblasti duševního zdraví pomoci posoudit závažnost a typ deprese, kterou osoba prožívá. Shromažďování všech těchto informací je pro odborníka důležité, aby bylo zajištěno co nejlepší zacházení.

Diskuse o depresi

Výzkum ukazuje, že různé formy terapie mluvením (psychoterapie) mohou pomoci zmírnit depresi, která je mírné až střední závažnosti. Cílem kognitivní behaviorální terapie je pomoci jednotlivcům změnit způsoby myšlení a chování, které mohou vést k depresi. Interpersonální terapie pracuje s depresivní osobou, aby pochopila, jak její způsoby interakce s ostatními mohou přispět k depresi. Psychodynamická terapie pomáhá trpící depresi pochopit a vyrovnat se s tím, jak problémy z jejich minulosti mohou nevědomky ovlivnit jejich současnou náladu a jednání. Studie ukazují, že většina lidí, kteří mají první epizodu velké deprese, potřebuje k vyřešení depresivní epizody alespoň šest měsíců léčby.

Léky proti depresi

Mnoho léčiv, antidepresiva, jsou účinné při léčbě deprese. Tyto léky ovlivňují hladiny chemických látek v mozku, jako je serotonin a norepinefrin. Pozitivní účinek těchto léků může trvat několik týdnů, proto je důležité být při jejich léčení a při práci s lékařem ostražitý. Studie ukazují, že lidé trpící depresí mají tendenci se zlepšovat rychleji a robustněji, když jsou léčeni kombinací psychoterapie a léků ve srovnání s léčbou samotnými léky nebo terapií.

Cvičení pro depresi

Studie ukazují, že mírné cvičení může být důležitou součástí zmírnění mírné až střední deprese, protože způsobuje uvolňování chemikálií nazývaných endorfiny. Kromě zdravotních výhod cvičení má uvolňování endorfinů tendenci zvyšovat náladu a sebevědomí, snižovat stres, zvyšovat hladinu energie a zlepšovat spánek. Zapojení do pouhých 30 minut činnosti, která zvyšuje srdeční frekvenci třikrát až čtyřikrát týdně, stačí, aby kdokoli mohl těžit z výhod cvičení.

Světelná terapie (fototerapie)

Světelná terapie, nazývaná také fototerapie, může být účinnou léčbou SAD a dalších typů deprese. Tato forma léčby zahrnuje sezení před lékařským světelným boxem, který vyzařuje určitý druh světla po dobu několika minut denně. Fototerapie by se měla používat pouze na doporučení lékaře a často se používá s psychoterapií nebo léky k dosažení nejlepších účinků.

Třezalka tečkovaná

Třezalka tečkovaná je rostlinný doplněk, o kterém bylo zjištěno, že je potenciální pomocí při mírné depresi, ale dvě velké studie ukázaly, že je neúčinná proti mírné nebo těžké depresi. Třezalka tečkovaná může také špatně interagovat s jinými léky. Proto je důležité se zeptat lékaře, než začnete tento nebo jakýkoli jiný doplněk užívat.

Domácí zvířata pro depresi

Zatímco milující mazlíčci nemohou při léčbě deprese nahradit psychoterapii a léky, tito členové rodiny mohou být nápomocní pro mnoho lidí, kteří trpí mírnou depresí. Domácí zvířata zbavují stresu tím, že poskytují lásku a společnost. Výzkumy ukazují, že terapie pomocí zvířat může také snížit agitovanost, která často souvisí s depresí.

Role sociální podpory

Protože osamělost často doprovází depresi, může mít dobré vztahy a sociální podpora důležitou součást uzdravení z této nemoci. Připojování se k podpůrné skupině, ať už osobně nebo online, s pravidelným kontaktem s blízkými, nebo při vstupu do klubu, může pomoci zabránit sociální izolaci. Duchovní propojení, ať už s jinými lidmi v místě bohoslužby, nebo jen s vírou v sílu větší než sebe, může také pomoci snížit depresi.

Stimulace nervu vagíny (VNS)

Stimulace nervu vagu (VNS) pomáhá pacientům trpícím chronickou depresí rezistentní na léčbu, která se nezlepšuje kombinací psychoterapie a léků. VNS vyžaduje chirurgické zavedení elektrického zařízení, které zmírňuje depresi tím, že indukuje normální elektrický vzorec v mozku vysíláním elektrických pulzů přes nervus vagus v krku.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT)

Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je další možností léčby u lidí, kteří zápasí s těžkou depresí rezistentní na léčbu. Tato léčba zahrnuje podávání elektrických impulsů k vytvoření řízeného záchvatu, zatímco je pacient v sedaci. ECT pomáhá 80% až 90% lidí, kteří ji dostávají, což je významné vzhledem k tomu, že většina z těchto jedinců by jinak trpěla. I když tato forma léčby má anamnézu stigmatizace, změny ve způsobu, jakým byla prováděna před desítkami let, výrazně snížily vedlejší účinky a zlepšily její účinnost.

Transkraniální magnetická stimulace

Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) je další možností pro lidi se závažnou depresí, která nereaguje adekvátně na léky a psychoterapii. Pomocí rTMS lékaři zaměřují elektromagnetické proudy na lebku, aby stimulovali malý elektrický proud v části mozku spojené s depresí. Na rozdíl od ECT, rTMS nezpůsobuje záchvaty a zdá se, že má málo vedlejších účinků. Málo lékařů však nemá k provádění této formy léčby školení a zkušenosti.

Dobrý výhled

Když trpí příznaky velké deprese, může se cítit beznadějný a neschopný fungovat. Tento stav je však zcela léčitelný a až 80% lidí s tímto stavem se zotavuje pomocí léků, terapie mluvením nebo obou forem léčby. Pro ty, kteří se nezlepší pomocí těchto tradičních léčebných postupů, mohou intervence, jako jsou VNS, ECT nebo rTMS, přinést mnoho lidí velkou úlevu.